Net4Uを用いた関係事業所と連携した在宅療養支援について

いつもゆずの木ホームクリニックをご利用いただき、誠にありがとうございます。当院では、患者さまが住み慣れたご自宅で安心して療養生活を送れるよう、訪問看護ステーション・薬局・介護事業所などの関係事業所と緊密に連携しながら診療にあたっています。この連携をより安全に、そして患者さまやご家族のご負担をできるだけ少なく行うため、当院では医療介護連携システム「Net4U（ネットフォーユー）」を活用し、情報共有を行っています。

なぜ今、こうした仕組みが必要なのでしょうか

これまで在宅医療の現場では、指示書や報告書、日々の体調の変化といった大切な個人情報を、電話・ファックス・メール・SMSなどでやり取りすることが一般的でした。しかし、こうした従来の手段では、個人情報を安全に守りながら情報を共有することが年々難しくなってきています。

Net4Uとは 〜国のガイドラインに準拠した安全な情報共有システム〜

Net4Uは、患者さまご本人（またはご家族）の同意のもとで、かかりつけ医・病院・訪問看護ステーション・薬局・介護事業所など、在宅療養に関わる多職種がひとつの画面上で安全に情報を共有できるヘルスケア情報共有システムです。国が定める医療情報システムの安全管理に関するガイドライン（いわゆる3省2ガイドライン）に準拠した強固なセキュリティ基盤のうえで運用されており、通信は暗号化され、アクセスできるのは参加に同意いただいた患者さまの担当チームだけに限られています。

• 電話のように、聞き間違いや伝え漏れが起こる心配がありません
• ファックスのように、宛先を誤って送信してしまう心配がありません
• メールやSMSのように、第三者に見られたり不正アクセスを受けたりする心配が少なく、大切な情報を守れます
• 処方内容・検査結果・日々のケアの記録・指示書や報告書のやり取りが、必要な関係者だけの間でリアルタイムに共有できます

佐久医療圏に広がる連携の輪

Net4Uを用いた在宅療養支援の連携は、佐久医師会および小諸北佐久医師会が主導し、佐久医療圏全体で進めている地域包括ケアの取り組みのひとつです。当院もこの地域連携の一員として、医師会が中心となって整えている枠組みのもとでNet4Uを活用し、地域の医療・介護資源と一体となった在宅療養支援に取り組んでいます。

近年では、これまで参加してきた医療機関・訪問看護ステーション・介護事業所に加えて薬剤師会の参加も始まっています。処方から服薬管理、在宅での薬剤師によるフォローアップまで、より幅広い職種が同じ情報をもとに連携できる体制へと、連携の輪が着実に広がっています。

ご自身やご家族の病状を、何度も説明しなくても大丈夫です

「症状の経過を、また一から説明しないといけないのだろうか」「介護のこと、薬のこと、自分がちゃんと関係者の方々に伝えられているだろうか」――ご自身やご家族の療養生活を支える中で、そんな不安や心細さを感じておられる方は少なくありません。新しく関わる訪問看護師さんや薬剤師さん、ケアマネジャーさんが変わるたびに、同じ話を繰り返すのは、思っている以上に大きな負担になるものです。

Net4Uは、そうしたご負担を少しでも和らげるための仕組みでもあります。あらかじめ同意をいただいた範囲の診療情報やケアの記録は、関係する専門職の間で安全に共有されるため、ご本人やご家族が毎回すべてを説明し直す必要はありません。もちろん、直接お話しいただく大切な時間は今までどおり大切にしながら、伝える負担そのものは、私たちチームで分かち合いたいと考えています。どうぞ一人で抱え込まず、気になることがあれば、いつでも遠慮なくお声がけください。

ゆずの木ホームクリニック スタッフ一同

ご参加・お手続きについて

Net4Uでの情報共有には、患者さまご本人（またはご家族）の同意が必要です。当院の担当者がご説明のうえ、同意書へのご署名をお願いしております。ご不明な点やご不安な点がございましたら、当院スタッフまでお気軽にお声がけください。

お問い合わせ

出典：Net4U公式サイト（株式会社ストローハット運営）「Net4U導入資料」、佐久医師会・小諸北佐久医師会の地域連携に関する公表情報。本記事は患者さま・ご家族・地域の医療介護関係者さまへのご案内を目的として、ゆずの木ホームクリニックが作成したものです。