ゆずの木ホームクリニックは、地域の複数の医療機関で検査結果や画像情報等を含む診療情報を共有・閲覧できるネットワークである「佐久地域医療連携ネットワーク協議会（ID-Link）」に参加しています。参加にあたっては患者さんご本人の同意をいただいた上で、参加医療機関の診療情報を診療に活用しています。当院は、これが在宅医療の現場で全人的・包括的な医療を提供するために欠かせない仕組みであると考えています。
佐久地域医療連携ネットワーク協議会（ID-Link）とは
ID-Linkは、地域の病院・診療所などの医療機関に分散している患者さんの診療情報を、個人情報の取り扱いに同意いただいた範囲で連携医療機関の間で共有・閲覧できるようにする、全国的に普及しているクラウド型の地域医療連携サービスです。「佐久地域医療連携ネットワーク協議会」は、この仕組みを用いて佐久地域の医療機関同士が診療情報を共有するための協議会です。
当院が診療情報を共有している実績のある参加医療機関は次のとおりです。
- 佐久医療センター
- 佐久総合病院
- 小海分院
- 浅間総合病院
- 軽井沢病院
- 浅間南麓こもろ医療センター
※当院はこの参加状況および共有実績のある医療機関名を、院内掲示およびウェブサイトにて患者さんにご案内しています（関東信越厚生局届出「電子的診療情報連携体制整備加算１」の要件に基づく）。
患者さんの同意に基づく診療情報閲覧の仕組み
- ID-Linkを通じた診療情報の共有・閲覧は、患者さんご本人の同意を前提としています。
- 同意をいただいた患者さんについて、参加医療機関で行われた検査結果、画像情報、診療サマリなどを、電子端末を通じて必要な時に確認できます。
- これにより、複数の医療機関にまたがる診療経過を時系列で把握し、二重投薬や薬剤の禁忌、重複する検査を防ぐことにつながります。
- 当院では、他の病院・診療所・薬局・訪問看護ステーション・介護サービス事業者等との連携を目的とした個人情報の利用について、個人情報保護法に沿って取り扱い、ご不明点やご同意いただけない事項がある場合は個別にご相談いただける体制としています。
なぜID-Linkへの参加が全人的・包括的な医療に必須なのか
在宅医療の現場だからこそ必要な情報連携
訪問診療を中心とする当院では、患者さんが病院で受けた検査結果や治療経過、専門科での診療内容を手元で確認できなければ、生活の場で的確な医療判断を行うことが困難です。患者さんは当院だけでなく、複数の病院・診療所・薬局・訪問看護ステーション・介護事業所と関わりながら療養生活を送っており、情報が分断されたままでは、疾患だけを診る医療にとどまってしまいます。
ID-Linkへの参加は、以下の理由から当院が目指す医療の提供に必須であると考えています。
- 全人的医療の実現：患者さんを疾患単位ではなく、既往歴・検査歴・入院経過・生活背景を含めた一人の人として理解するには、参加医療機関が保有する診療情報への迅速なアクセスが欠かせません。
- 包括的・継続的な医療の実現：急性期病院での治療から在宅療養への移行、その後の経過まで、切れ目のない医療を提供するためには、医療機関間で診療情報が継続して共有される仕組みが必要です。
- 安全性の確保：複数医療機関にまたがる処方や検査の重複、薬剤禁忌を防ぎ、緊急時にも迅速で適切な判断を行うために、最新の診療情報を確認できることが求められます。
- 多職種・多機関連携の土台：訪問看護ステーション、居宅介護支援事業所、薬局など地域の様々な事業所とICTツールを用いて連携し、患者さんの状況に応じて診療情報等を共有する体制（在宅医療情報連携加算に基づく体制）を築いており、ID-Linkはその中核をなす仕組みです。
地域の連携関係機関（一部抜粋）
当院は、ID-Linkによる医療機関間の情報連携に加え、以下のような地域の介護・福祉事業所ともICTツールを用いて連携し、患者さんの状況に応じた情報共有を行っています。
- ほしまち診療所、相馬医院、佐久平・浅間地域包括支援センター
- 佐久総合病院訪問看護ステーションさくだいらサテライト、訪問看護ステーションばんり・こもろ・タブノキ ほか
- 佐久総合病院ケアマネジメントセンター、各居宅介護支援事業所 ほか
- うすだ薬局、よこわ薬局、あおぞら薬局 ほか地域の調剤薬局
個人情報の取扱いについて
当院は、診療情報の共有・閲覧を含む個人情報の利用にあたり、個人情報保護法の内容に沿った取り扱いを行っています。医療提供、診療費請求のための事務、当院の管理運営業務など、あらかじめ定めた目的の範囲内で利用し、関係者に限定した情報共有手段を用いています。ご不明な点やご同意いただけない事項がございましたら、遠慮なく当院までご相談ください。
お問い合わせ
在宅医療専用ダイアル：0267-74-1018
ご不明な点がございましたら、上記までお気軽にお問い合わせください。
出典：当院ウェブサイト「当院の体制・取り組み」「当院について」（関東信越厚生局届出事項を含む）、NEC「ID-Link」サービス紹介資料。本記事は患者様・地域の医療介護関係者へのご案内を目的として、ゆずの木ホームクリニックが作成したものです。